第1127章 类风湿(2/2)
卓越对楚风等人说道:“这个病人的情况跟我们之前看过的病人都不同,你们看她的关节红肿、变形、僵硬、肌肉萎缩的情况几乎都是对称的,也就是说如果左手有病变情况,右手也必然有,如果是右脚脚趾有病变情况,左脚脚趾也必然有,这就是对称性!”
“她这个症状并非是风湿,用西医的话说是类风湿性关节炎,用我们中医的病名叫尫痹!”
“类风湿性关节炎并非都是是小关节疼痛、红肿、僵硬、肌肉萎缩,只是小关节病变的比较常见,病例数量上也比较多,也有大关节发生病变的情况!”
“类风湿性关节炎与风湿性关节炎一个最大明显的区别就是,它病变都是对称性的,一旦肢体左边病变,右边肢体必然也会病变!”
“而风湿性关节炎不同,它不具备对称性,而且多发在大关节,比如肘关节、肩关节、腰椎、胸椎、颈椎、膝关节、踝关节等等!”
卓越继续说道:“类风湿性关节炎,也就是尫痹,基本上都是多发于青壮年,而且女性较男性多,一般男女的比例为1:3”
卓越指着这女人说道:“你把舌头伸出来让给我看看!”
女人张开嘴伸出了舌头。
卓越看了一下,说道:“舌苔胖、苔白!”
接着卓越又给女病人诊脉,一边诊脉一边问:“平时饮食、大小便、睡眠怎么样?”
女患者说道:“喜欢吃热的食物,如果吃凉的或者冷的食物,症状就会加重,吃得不多,大便水分多,很少干结,睡眠还算正常!”
“另外就是,如果天气变冷,或者阴雨天,疼痛和关节僵硬程度就会加重,如果天气变暖,情况又会好转!”
卓越听完,松开了手指,说道:“脉弦紧,根据病人的表述,我们可以分析出,病人的病症属于寒湿型尫痹,脉象上来看,病人的肝肾气血虚,我们可以用补肾祛寒治尪汤!”
“因为病人畏寒怕冷较甚,加细辛、制川乌、制草乌;刚才检查发现病人筋脉拘急、僵硬,可以去苍术、防风、松节,加生意仁、木瓜等以舒筋缓急!”
“病人脸色淡白,神疲乏力,舌胖苔白,是气血两虚,加黄茂、人参、当归、丹参等以益气补血!”
楚风很快写好了处方,并把处方给卓越看。
卓越看了一下,说道:“跟你说过好多次了,用药要大胆,不要畏手畏脚,现代中药药性要比古代差太多,所以剂量上如果不加量,很难有立竿见影的效果,在这个剂量的基础上增加到三倍!”
楚风问道:“是所有药材的剂量都增加到三倍吗?”
“对!”
“好的!”
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